Vacunas CAUSAN enfermedades Autoinmunes (Brillante Explicacion)

El té verde podría aliviar la artritis reumatoide

Un estudio reciente halla que el té verde, pregonado por sus beneficios cardiovasculares y anticancerígenos, podría ayudar también a aliviar la inflamación y el dolor de la artritis reumatoide.

El estudio fue realizado en laboratorio, y sus hallazgos son preliminares, enfatizó el investigador principal Salah-uddin Ahmed, investigador del Sistema de Salud de la Universidad de Michigan en Ann Arbor.

"Aún es demasiado pronto" para recomendar por completo que el té verde alivia la artritis reumatoide, dijo, aunque el estudio es "un punto de partida".

Ahmed tenía previsto presentar la investigación el domingo en la reunión Experimental Biology en Washington, D.C.

Para el estudio, Ahmed aisló unas células llamadas fibroblastos sinoviales de las articulaciones de los pacientes que tenían artritis reumatoide. Estas células forman un revestimiento de tejido que rodea la cápsula de las articulaciones.

En pacientes con artritis reumatoide, ese revestimiento se inflama, lo que conduce a un daño articular y dolor crónico a largo plazo. Cerca de 2.1 millones de estadounidenses tienen artritis reumatoide, según la Arthritis Foundation.

Luego, el equipo de Ahmed cultivó esas células y las expuso a un ingrediente activo del té verde, un compuesto llamado epigalocatequina-3-galato (EGCG). Después, las células fueron estimuladas con una proteína del sistema inmunitario que se sabe desempeña un papel en la degradación articular de la artritis reumatoide. La proteína es conocida como citoquina interleuquina-1 beta o IL-1B.

"La IL-1B es un agente importante en la degradación del cartílago", explicó Ahmed.

En un estudio anterior, el equipo de Ahmed encontró que los fibroblastos pretratados con EGCG y luego estimulados con citoquina IL-1B podían bloquear mejor la capacidad de la IL-1B para producir proteínas y enzimas perjudiciales. Esas proteínas y enzimas pueden infiltrarse en las articulaciones y causar el deterioro del cartílago observado en personas con artritis reumatoide.

En el estudio reciente, los investigadores se centraron en si el EGCG tenía la capacidad de bloquear la actividad de dos moléculas poderosas, la IL-6 y la ciclooxigenasa-2 (Cox-2), que tienen también un papel en el deterioro óseo de una articulación con artritis reumatoide.

Las dos moléculas fueron suprimidas por el EGCG, halló el equipo de Ahmed. Aunque señaló que es difícil cuantificar con exactitud el efecto de la supresión, el EGCG "los bloqueo de forma significativa", apuntó.

El EGCG también bloqueó la producción de prostaglandina E2, otro compuesto que causa inflamación articular.

Un experto señaló que el estudio reciente sobre el té verde era interesante. "Este estudio es muy específico", apuntó Stephen Hsu, profesor asociado de odontología, medicina molecular y genética en el Colegio de Medicina de Georgia en Augusta.

En su investigación, Hsu encontró que el té verde podría proteger contra enfermedades autoinmunes, en las que el cuerpo desencadena una respuesta inmunológica, básicamente atacando a sus propias células. Hsu estudió el efecto del EGCG para ayudar a inhibir un trastorno autoinmune conocido como síndrome de Sjogren, que afecta las glándulas salivares, y el lupus, que afecta la piel.

La nueva investigación de Ahmed es una de las primeras en centrarse en la artritis reumatoide y el té verde, señaló Hsu. Si se confirma, podría ser una buena noticia para los pacientes de artritis reumatoide, porque representa quizá una opción no farmacológica para mantener el dolor bajo control, apuntó.

Ahmed advirtió que aún es demasiado pronto para recomendar a los pacientes de artritis reumatoide que beban té verde. Por otro lado, beber té ciertamente no hace daño, señaló, ya que es conocido por sus múltiples beneficios para la salud y la ausencia de efectos secundarios.

Destacó que las personas tal vez deseen beber tres o cuatro tazas de ocho onzas de té al día. Sugirió "probar diferentes marcas". Los sabores podrían ser ligeramente diferentes. "Hay que tomarlo a lo largo del día", recomendó, para mantener los niveles en sangre más constantes.

Es posible optar por acompañar el té con algunas cerezas agrias, de acuerdo con otro estudio presentado en la misma reunión.

En el estudio, realizado por otro equipo de investigadores de la Universidad de Michigan, agregar cerezas agrias en polvo parecía reducir el colesterol total y el azúcar en sangre, y además ayudaba al organismo a manejar la grasa y el azúcar, al menos en animales.

Para saber más sobre la artritis reumatoides, visite la Arthritis Foundation.

Artículo por HealthDay, traducido por HispaniCare

FUENTES: Salah-uddin Ahmed, Ph.D., research professor, internal medicine-rheumatology, University of Michigan Health System, Ann Arbor, Mich.; Stephen Hsu, Ph.D., associate professor, dentistry, molecular medicine and genetics, Medical College of Georgia, Augusta; Experimental Biology 2007, April 29, 2007, Washington, D.C.

Más información en este video:

Vacunas y Fibromialgia

8 años después del primer pinchazo: las víctimas de la vacuna del Papiloma siguen buscando justicia

En 2008 se empezó a vacunar a las primeras niñas españolas contra
el Virus del Papiloma Humano. 9 años después, esta vacuna, sus efectos y sus peligros siguen dejando muchas preguntas sin respuesta


Aurora se sabe víctima. Una de las miles de víctimas de un sistema que ha decidido combatir un virus cuyos potenciales transmisores son siempre ellos con una vacuna fundamentalmente dirigida a ellas.

En otoño de 2008, Aurora recibió una carta de la Consellería de Sanitat de la Generalitat Valenciana informándole de una nueva vacuna preventiva contra el cáncer de cuello de útero. Era una vacuna eficaz, segura y sin efectos secundarios, según los folletos. El 8 de noviembre de ese mismo año, justo al salir de un examen, esta adolescente de 14 años se acercó al centro de salud de su distrito con la intención de vacunarse.

“Cuando me pusieron la vacuna, sentí dolor y me dijeron que me sentara en la sala de espera un cuarto de hora para ver cómo reaccionaba. Al poco tiempo, noté como el dolor del brazo cada vez era más intenso, se me iba la visión y me sentí muy débil y mareada. Recuerdo a mi madre hablar con alguien pero ni sabía lo que decía”, nos cuenta Aurora.

Aurora era una chica normal, con una vida como la de cualquier adolescente. Le gustaba hacer deporte, practicaba gimnasia rítmica y ciclismo y con cinco horas de sueño tenía suficiente. Una vida que la vacuna del papiloma torció para siempre.

“Después de ese día, Aurora estuvo dos meses sin poder mover el brazo. Luego la parálisis le llegó a la cara, a las dos o tres semanas al otro brazo, a continuación a las piernas. Al año, mi hija estaba postrada en una cama”, explica la madre de la joven.

A medida que pasaba el tiempo, nuevos síntomas aparecían. Taquicardias, problemas de respiración, apnea del sueño, fibriomialgia, pérdida de visión y de audición, piernas hinchadas, piel enrojecida y nueve meses seguidos con el periodo.

“Yo no tenía ninguna duda de que eran efectos secundarios de la vacuna”, incide la madre de Aurora. El 8 de noviembre de aquel 2008 marcó el inicio de un peregrinaje por médicos y especialista que se tradujo en diagnósticos cruzados y ocho años de sufrimiento y lucha provocados por algo tan simple como un pinchazo que se suponía "seguro y sin efectos secundarios".

 ¿Qué estaba fallando?

Actualmente, la dos vacunas comerciales del virus del papiloma humano (VPH), Gardasil y Cervarix, se encuentran recomendadas en el calendario de vacunas de todas las Comunidades Autónomas españolas, se han empezado a implantar en niños y en mujeres jóvenes y los médicos siguen considerando la vacunación sistemática frente al VPH como la intervención más eficaz y efectiva para el control de la infección y la prevención del cáncer de cuello de útero.

Por otro lado, cada vez son más los países e instituciones que ponen en duda los beneficios de esas vacunas.

En Japón, el propio gobierno ha dejado de recomendarla. En Chile, La Corte de Apelaciones de Talca, máximo Tribunal de una de sus regiones, ha emitido una orden al Gobierno para que deje de usar la vacuna del VPH. En países como Estados Unidos, México o España se ha articulado todo un movimiento internacional que pide que se reconozcan los efectos secundarios adversos, que se deje de utilizar a las niñas como conejillos de indias y se recurra a otros métodos de prevención menos agresivos, como las citologías.



Como parte de ese movimiento crítico, recientemente se ha presentado en nuestro país la versión definitiva del documental Papiloma: las mujeres tenemos que decidir, una producción que pone sobre la mesa algunos de los interrogantes que plantea la vacuna del papiloma.

¿Por qué se introdujo la vacuna del papiloma en el calendario de vacunaciones? ¿Hay verdaderas evidencias de su efectividad? ¿Por qué se niegan los efectos secundarios graves que se están produciendo? ¿Se informa suficientemente de los riesgos de la vacuna del VPH?

Y el más importante de todos: ¿es verdaderamente necesaria?


Vacunación sistemática para el VPH, ¿sí o no?

Algunos profesionales creen que no, que la vacunación no es necesaria. Es el caso de Margarita López, Coordinadora de la Red de Mujeres Profesionales de la Salud (Red-CAPS) de Cataluña y presidenta de la Xarxa de Dones per la Salut, quien considera que la vacuna del papiloma no es más que otro caso de la medicalización excesiva de las mujeres, en esta ocasión de las niñas.

Margarita López cita como evidencia el Estudio sobre la Situación del Cáncer en España, un informe elaborado en 2005 por el Ministerio de Sanidad. En el documento, el propio ministerio destaca la baja incidencia del cáncer de cérvix o de cuello de útero en España (7,6 mujeres por cada 100.000), así como la baja mortalidad de este, tan solo 3,1 mujeres de cada 100.000. “Por esa razón, no parece adecuada la implantación de un programa de prevención de ámbito poblacional o masivo siendo la estrategia de elección de hallazgo de caso”, se puede leer en el informe.

“Según el informe de 2005, se había reducido tanto el cáncer de cuello de útero en los últimos años en España que se hacía innecesaria cualquier intervención poblacional. Y ahí se está refiriendo solo a citologías sistemáticas. Es decir, coger a toda la población diana y practicarles citologías, algo similar a lo que se hace con el screaning de cáncer de mama”, explica López. “Sin embargo, tres años más tarde el estado comienza a pagar con dinero público su inclusión en la seguridad social y en el calendario vacunal”, puntualiza la activista.

Para ella, la vacuna del VPH es innecesaria porque “no hay una enfermedad importante, prevalente ni ningún tipo de epidemia”.

Según datos oficiales, se estima que aproximadamente un 75% de las mujeres sexualmente activas y alrededor del 85% de los hombres se infectan por el VPH a lo largo de su vida, aunque cerca del 90% de estas infecciones son transitorias y se resuelven en el transcurso de los dos años posteriores a la infección. En caso del 10% de las mujeres, el virus persiste y de estas, tan solo un 1% desarrollará cáncer asociado al VPH.

“El virus del papiloma es muy fácil de adquirir pero muchas mujeres lo eliminan solo. Si persiste, su desarrollo hasta devenir en cáncer es muy largo. En torno a 20 años si se llega a ese extremo”, explica Margarita. “Durante todo este tiempo, con revisiones periódicas se puede comprobar si pasa algo, si se modifica alguna célula. Y llegado el caso se puede intervenir con láser, con colposcopia o, en última instancia, la retirada del útero”, cuenta López. “Hay muchas soluciones posibles pero la mayoría de mujeres víctimas de este cáncer fue porque no se hicieron las citologías necesarias” .

 

    Se estima que aproximadamente un 75% de las mujeres sexualmente activas y alrededor del 85% de los hombres se infectan por el VPH a lo largo de su vida, aunque cerca del 90% de estas infecciones son transitorias y se resuelven en el transcurso de los dos años posteriores a la infección


Por el contrario, otros profesionales sí que abogan por la inclusión de la vacuna en el calendario obligatorio. Es el caso de Magda Campins, miembro del Colegio Oficial de Médicos de Barcelona y Jefa de Servicio de Medicina Preventiva y Epidemiología del Hospital Universitario Vall d'Hebron.

“Las pruebas de cribado o citología vaginal (lo que se conoce como Papanicolau) sirven para detectar lesiones precancerosas y hacer un tratamiento precoz. Lo que permiten es una prevención secundaria cuando la lesión ya se ha establecido, pero no evitar su aparición (prevención primaria), que es el gran beneficio de la vacunación”, considera la doctora Campins.

No obstante, la doctora señala que ese beneficio tardará años en comprobarse. “Hay que tener en cuenta que el tiempo de generación del cáncer es largo, entre 20 y 30 años, por tanto los beneficios globales de la vacunación frente al VPH no son inmediatos, sino que se observarán a medida que vaya transcurriendo el tiempo”, matiza Campins.


Una lucha de más de 8 años para que se reconozcan los efectos secundarios

Otra de las razones que esgrimen los contrarios a la vacuna del papiloma —“No somos antivacunas”, remarcan— es la peligrosidad de los efectos secundarios que genera.

Pese a que en 2014 José María Laillo, presidente de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia, declarara a EFE que los efectos secundarios de la vacuna son de “un 4%, el equivalente a otras vacunas de este tipo”, otros profesionales y, sobre todo, la Asociación de Afectadas por la Vacuna del Papiloma Humano (AAVP), no están de acuerdo.

“Estudios epidemiológicos llevados a cabo en la Universidad de Alicante dicen que esta vacuna presenta muchísimas más reacciones que el resto de vacunas”, cuenta Alicia Capilla, presidenta de la AAVP y madre de una niña afectada por la vacuna. En Estados Unidos también se hizo un estudio parecido con los mismos resultados”, explica.

Alicia se refiere al programa oficial de vigilancia, VARES, que se encarga de registrar los daños por las vacunas. En enero de 2015 se tenía constancia de 38217 reacciones adversas a la vacuna del papiloma humano, incluyendo 220 muertes, 1.284 discapacidades y 3945 hospitalizaciones. “En España, los datos oficiales de la última revisión de julio establece 1020 casos y 3200 notificaciones de reacciones adversas desde que se comenzó a implantar. Esto se debe a que una persona puede tener varios efectos adversos. De media se notifican tres”, incide Capilla.



Además, hay que tener en cuenta la poca transparencia de las instituciones. “No se informa a los profesionales y a los padres de los posibles efectos secundarios asociados a la vacuna”, denuncia Margarita López.

“Todos los casos que han llegado a la Asociación han sido porque les han parecido muy evidentes. A los profesionales les llega una niña de 16 años a la que no le viene la regla y tiene los ovarios como si tuviera 50 años y nadie lo va a relacionar con la vacuna del papiloma”, cuenta. “Para que se relacionen efectos adversos con la vacuna tiene que haber notificaciones de efectos adversos, y para eso tiene que haber formación suficiente para poder decir 'este efecto es por la vacuna'. Porque, al final, cuando los profesionales no pueden explicar algo acaban mandando a la gente al psiquiatra”.

“En el 95% de los casos de afectadas que nos han llegado, se intenta culpabilizar a las niñas diciendo que son problemas psicológicos, cuando los efectos secundarios que denuncian aparecen en la ficha técnica de la vacuna”, explica la presidenta de AAVP, Alicia Capilla.

Ese fue el caso de Aurora. “Mi hija estuvo ingresada 14 días en el Hospital Comarcal. Durante ese periodo de ingreso, vino el psiquiatra. Tuvimos una charla mi hija, mi marido y yo en el que el psiquiatra nos decía que la culpa de todo era de mi marido, que no pasaba el suficiente tiempo con ella”, denuncia la madre de Aurora.

“Al principio, me reconocieron que lo que me pasaba era por la vacuna. Pero conforme aparecían más casos, trataron de desvincular los síntomas a la vacuna del Papiloma. Me dijeron que era un caso aislado, que era psicológico y que me lo provocaba yo. Al final te lo acabas creyendo. Te acabas creyendo que estás loca”, reconoce Aurora como niña afectada.

Pero según los médicos, “las reacciones graves que se han declarado por parte de los grupos de afectadas de la vacuna del papiloma son reacciones coincidentales, es decir, que coinciden en el tiempo después de la administración de la vacunas pero no tienen una relación causa-efecto, tal como han demostrado los estudios científicos realizados para evaluarlos”, explica la doctora Magda Campins.



Para las afectadas, está muy clara la reacción causal entre las dosis de Garvasil y Cervarix y los múltiples problemas que afectan a sus hijas. ¿Qué problemas?

“Enfermedades autoinmunes, fibromialgia, problemas de articulaciones, artrosis, problemas musculares, parálisis, dolores de cabeza... Hay un patrón que se repite pero luego cada persona reacciona de forma diferente. Dolores de cabeza incapacitantes, movimientos mioclónicos, síncopa, entumecimiento de manos, problemas de visión, problemas neurológicos, dermatológicos, fallecimientos. O el fallo ovárico precoz, que no está en la ficha técnica y es un problema que denunció recientemente en un informe la Asociación Americana de Pediatría. Y ellos siempre dicen que no es por la vacuna”, se lamenta la presidenta de AVVP.

 

    Enfermedades autoinmunes, fibromialgia, problemas de articulaciones, artrosis, problemas musculares, parálisis, dolores de cabeza... Hay un patrón que se repite pero luego cada persona reacciona de forma diferente


Uno de los organismos que se posicionó recientemente en contra de los supuestos efectos secundarios que critican las afectadas fue la Agencia Europea del Medicamento (EMA), organización que las víctimas del papiloma consideran una de las principales responsables, ya que es la encargada de regular la vacuna a nivel europeo.

Frente a estas declaraciones, el Nordic Cochrane Center, un organismo independiente encargado de revisar intervenciones de la salud, ha emitido otro documento en el que critica el texto de la EMA y denuncia los conflictos de interés de los responsables del estudio y la falta de transparencia en las investigaciones e informaciones sobre la vacuna. Hecho que también denuncian las propias afectadas.

“Nosotras no denunciamos que esto le vaya a pasar a todo el mundo que se toma la vacuna, pero es una realidad y hay que informar sobre ello. No se informa de los posibles riesgos. Estoy harta de escuchar que no tiene efectos secundarios. Primero, que se informe y si se producen efectos adversos que se reconozcan, que se ayude a la persona y que se investigue”, se queja Capilla.


Indefensos ante unos efectos aún por descubrir

Aurora y otras tantas afectadas saben que el problema va más allá de lo estrictamente médico. A la larga se acaba convirtiendo en una cuestión de desprotección social. La mezcla de desinformación y falta de reconocimiento médico y administrativo de los efectos adversos hace que los afectados se sienten solos e impotentes.

“Te sientes muy sola porque, claro, te niegan que sea por la vacuna, no te atienden como te deben atender y tú llegas a casa y ves a tu hija sufrir. No nos dan ninguna ayuda. Tiene que ser todo a base de médicos privados, de dinero. Ellas no toleran nada y todo es a base de dinero. No hay manera de conseguir ayudas porque no te reconocen nada. Yo tenía un negocio y lo tuve que dejar porque tenía que ocuparme de mi hija. De lavarla, de darle de comer, de todo”, se lamenta la madre de Aurora.

Ocho años después de esa dosis de vacuna que le cambiaría la vida, Aurora está un poco mejor. “Va a crisis. Y si que es verdad que últimamente se producen más cortas y distanciadas en el tiempo. Pero no sabemos nada, ni como va a evolucionar, si desaparecerán esos achaques o si cuando se haga mayor le va a afectar todo mucho más”, explica la madre.

Por su parte, Aurora no se rinde: “Al principio me sentía sola, veía que mis compañeros llevaban una vida normal, hacían deporte y a mí me miraban como si estuviera loca, como si fuera un bicho raro. Pero también me ha hecho fuerte. Creo que todo pasa por algo y si me ha tenido que pasar a mí para que esto no pase a los demás, que así sea”.-

La dieta Alcalina

La dieta alcalina o dieta del pH es rica en alimentos frescos, frutas y verduras. Descubre para qué sirve y por qué es una dieta detox.
 Las hortalizas verdes son alcalinizantes.
Para entender cómo funciona la dieta alcalina o dieta del pH la nutricionista Isabel Belaustegui aconseja atender antes a los conceptos básicos: pH, ácidos y álcalis (o bases). Así, la experta explica que un ácido es una sustancia con efecto corrosivo por un mecanismo químico llamado cesión de iones. Como lo que ocurre al poner un trozo de carne o una moneda en un refresco de cola: al cabo de unos días la carne se ha disuelto y la moneda se ha oxidado por la acción ácida del refresco. Una base o álcali protegen de los ácidos. Así, por ejemplo, el zumo de patata calma los dolores de la hiperacidez gástrica y la leche fresca neutraliza la agresividad de los ácidos. ¿Eres ácida o alcalina?

El pH es la medida del grado de acidez o alcalinidad de una sustancia
Generalmente, los ácidos tienen sabor ácido y las bases, sabor dulce. Pero el sabor no es un dato infalible: el azúcar y los cereales no son ácidos al gusto y sin embargo son alimentos muy acidificantes; o lo contrario, el limón, de sabor ácido, es un excelente alcalinizante.

La medida del grado de acidez o alcalinidad de una sustancia es el pH y varía en una escala que va de 0 a 14. El pH 7 es el equilibrio entre ambas: el famoso "pH neutro". Por debajo de 7 estamos en un entorno ácido y por encima de 7, en uno básico.

¿Qué es la acidosis?
Nuestro organismo funciona de manera óptima en un pH sanguíneo ligeramente alcalino, de 7,39. La enfermedad aparece tan pronto nos encontramos en acidosis como en alcalosis aunque, por la alimentación y el estilo de vida actuales, lo más común es entrar en acidosis.

Cuando el organismo se acidifica, enfermamos...

Por la alteración del funcionamiento de las células.
Por la agresividad de los ácidos, sobre todo en los órganos encargados de su eliminación, como la piel, los riñones y los pulmones. Por eso pueden aparecer eccemas, urticaria, prurito, enrojecimientos de la piel por acidez excesiva del sudor, micciones dolorosas por orina muy ácida, cistitis, uretritis e infecciones respiratorias.
Por la desmineralización debida a la utilización de sustancias básicas de los tejidos para neutralizar los ácidos, como por ejemplo el uso de sales básicas de calcio del hueso para neutralizar la acidosis generada por las proteínas de la leche. Por eso pueden aparecer alteraciones en el esqueleto, los dientes, inflamación de las articulaciones, canas, cabellos sin brillo, pérdida de cabello, uñas frágiles, piel desecada y con fisuras y encías sensibles que sangran con facilidad.
Las personas acidificadas son a menudo frioleras, hipotensas, hiperreactivas, con tendencia a las crisis de hipoglucemia, debilidad del sistema inmune y aparición de infecciones recidivantes.

Para protegernos de la acidosis la nutricionista Isabel Belaustegui aconseja seguir una dieta alcalina, basada en el predominio de alimentos alcalinizantes sobre los alimentos acidificantes.

Los alimentos acidificantes son...
La carne (más la roja y de cerdo que la de ave y cordero), pescado (más el azul que el blanco), marisco, huevos, quesos (los más fuertes son más ácidos que los más suaves), grasa animal, algunas grasas vegetales (cacahuete, aceites refinados, grasas trans), cereales (integrales y refinados), alimentos a base de cereales (pasta, pan, galletas, bollería), legumbres (más garbanzo, soja y judías pintas que lentejas y judías blancas, guisante y tofu), azúcar blanco, dulces, frutos secos (excepto almendras), refrescos, café, té, cacao y vino.

Los alimentos alcalinizantes son...
La patata, hortalizas verdes, hortalizas coloreadas como la zanahoria y la remolacha (pero no el tomate), maíz, leche, nata, mantequilla, plátanos, almendras y nueces de Brasil, castañas, frutos pasos (orejones, dátiles, higos pasos, ciruelas pasas, uvas pasas), agua mineral alcalina, aceitunas negras, aceite de oliva de presión en frío, aguacate, azúcar integral, germinados, sal, algas, especias verdes.

Además, existe un tercer grupo, los alimentos ácidos que pueden alcalinizar el medio interno según las características metabólicas individuales: yogur, kéfir, limón y cítricos, frutos del bosque, fruta dulce (melón y sandía), hortalizas ácidas (tomate, ruibarbo, berros, acedera), chucrute, zumos de frutas y de limón, miel, vinagre.

Las claves de la dieta alcalina

Cada comida debe estar constituida por alimentos alcalinizantes en mayor proporción que los alimentos acidificantes.
Hay que adaptar las proporciones a las circunstancias y las capacidades metabólicas de cada persona, es decir, consumir los alimentos ácidos cuando el organismo está preparado para ello: por ejemplo, para las personas llamadas “metabolizadores débiles” es mejor consumir la fruta por la tarde, cuando su metabolismo funciona a pleno rendimiento y tiene la capacidad de eliminar sus componentes ácidos sin problemas.
Debemos dejar tiempo suficiente para hacer frente a un aporte extra de ácidos, por ejemplo tras una comilona o los excesos navideños, para que sean reconstituidas las reservas de bases que neutralizan los ácidos.
Debe incluir una parte de alimentos frescos en forma de ensaladas y fruta fresca a diario, pues en la cocción de los alimentos aumenta su potencial acidificante.
Vivimos en una época en la que la acidosis es frecuente debido a los hábitos de alimentación y el estilo de vida. La abundancia de azúcar, productos lácteos, alimentos procesados, harinas refinadas, bebidas gaseosas, excitantes como el café, el consumo de alcohol, los medicamentos y la escasez de alimentos que alcalinizan, como las verduras y las hortalizas, favorecen la acidificación del medio interno. Si sumamos las prisas, el estrés, pasar tiempo en ambientes cerrados, los viajes, dormir mal, el malhumor, el nerviosismo y el sedentarismo… tenemos el cóctel perfecto, según revela la experta, para que surjan multitud de enfermedades generadas por la acidificación.

Cuando esto ocurre solo puntualmente, las bases cedidas pueden ser reemplazadas por aportes alimentarios ricos en minerales básicos. Cuando la usurpación de bases se hace de forma regular, las reservas de bases se agotan y se produce la desmineralización de los tejidos, el daño de los órganos de limpieza y el agotamiento del sistema.

Podremos emplear recursos naturales (plantas medicinales diuréticas y sudoríferas o preparaciones minerales básicas como el coral calcio o el bicarbonato), pero lo más importante será detener el flujo de ácidos al organismo y seguir un estilo de vida y una dieta alcalinos sostenibles a largo plazo.
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Agua Tónica
es un refresco carbonatado saborizado con quinina. Se ha convertido con el paso del tiempo en un refresco o aperitivo que no pasa de moda,  la bebida toma el nombre de los efectos médicos de este aromatizante amargo. La quinina es un alcaloide que se extrae de la corteza del árbol de la quina, y tiene propiedades tónicas digestivas, nerviosas, antipiréticas, analgésicas y antimalaria, evita la retención de líquido.


Mientras que algunos  países latinoamericanos reciben el nombre de aguaquina o agua quinada, algunos nutricionista han revelado a través de estudios realizados que la tónica está compuesta por agua y gas carbónico, azúcares, aditivos autorizados y extracto vegetal de quinina. La cual  contiene un 90,8 por ciento de agua y un nueve por ciento de hidratos de carbono en forma de azúcares y, unos cien mililitros, aporta 37 calorías.

Es importante resaltar que su característico sabor amargo unido a su sensación burbujeante no sólo calma la sed e hidrata sino que, además, ejerce efectos beneficiosos sobre la salud. El ácido carbónico tan popular en esta bebida, además de otorgar una sensación refrescante en el paladar, también facilita el proceso de digestión y puede ser aconsejable para aquellas personas que tienen estreñimiento o dispepsia funcional, una patología que produce dolor o molestia en la parte superior del abdomen.

Las propiedades de la quina fueron utilizadas desde la época de los incas para combatir problemas digestivos y las infecciones.
La quinina es la sustancia que está presente en la quina y ésta se usa para combatir el paludismo y
En bajas dosis estimula una mejor digestión.
De forma externa se pueda usar en el cuero cabelludo para la comezón y caspa.
Alivia calambres y dolores en las piernas, relaja los músculos de las extremidades inferiores.
Actualmente debemos tomar en cuenta que las aguas tónicas que están en el mercado sólo cuentan con dosis bajas de quinina que la contienen básicamente para aromatizar y darle un ligero toque amargo, pero son suficientes como para disminuir los calambres en las piernas para los que sufren de estas afecciones.

1.- Es ideal para evitar calambres nocturnos, muchas personas consideran que con beber un vaso de agua tónica (la quinina es la que le otorga ese toque amargo) antes de acostarse basta para prevenirlos.
2.- Previene el cáncer: Entre sus componentes también hay que destacar la presencia de taninos que dotan a la quinina de un componente antioxidante previniendo la degeneración celular derivada de los ataques recibidos desde el exterior y que en muchos casos pueden llegar a causar enfermedades como el cáncer.
3.- Ayuda a la digestión eliminar toxinas:Esto se debe a que la quina tiene infinidad de beneficios digestivos y depurativos del organismo, ayudándonos a mejorar las dolencias del aparato digestivo.
4.- Combate la retención de líquidos
El consumo de la tónica evita la retención de líquidos y demás sustancias de deshecho en el organismo, algo que nos ayudará a evitar los problemas derivados de un exceso de toxinas en el organismo
5.- Actúa como antibiótico
El líquido resultante también tiene altas cualidades antibióticas si se aplica de forma cutánea, y es que es una de las mejores maneras de desinfectar heridas y conseguir que se cicatricen antes y se curen sin apenas molestias.
6.- Alivia la Resaca
La creencia popular dice que todo lo que es amargo es Bueno para el hígado.
La sensación de bienestar que sentimos al beber la tónica es decurrente de la reposición de azúcar en la sangre, ya que el exceso del alcohol lleva a la hipoglucemia.


Desventaja de consumir tónica
 Una ingesta alta puede causar náuseas, vértigo, vómitos, excitación nerviosa y dificultad en la audición.
Las mujeres embarazadas, en lactancia o niños no deberían consumir este producto, si no se consulta antes a un médico.
Un consumo excesivo podría tener efectos secundarios, ya que la quinina puede resultar tóxica.
De hecho, algunos ginecólogos advierten sobre este abuso a las embarazadas.
Los pacientes que sufren afecciones hepáticas, renales o cardiovasculares deberían consultar con su médico.
En el caso de los diabéticos, por su contenido en azúcar, no tomarla.
El consumo de tónica suele estar relacionado con momentos de ocio y, por ello, conviene elegir adecuadamente entre toda la variedad disponible en el mercado.
El agua tónica, así como todos los refrescos, reducen la absorción de calcio en los huesos.
Las bebidas gasificadas tienen fosforo que compite con el calcio, perjudicando la absorción de este nutriente.
La tónica tampoco es una buena opción para hidratarse, ya que es rica en sodio, azúcar y componentes que perjudican la absorción de agua por las células.

ALIMENTOS ACONSEJADOS Y NO ACONSEJADOS PARA LA FIBROMIALGIA

Fibromialgia y dieta

A pesar de que algunos médicos afirman que la alimentación no influye en el estado de las personas con fibromialgia, la experiencia de muchos enfermos demuestra lo contrario. Aunque no se curan, los pacientes con fibromialgia pueden mejorar sensiblemente si siguen una dieta muy saludable, baja en grasas animales, rica en fibra, frutas y vegetales, exenta de alimentos excitantes.

La dieta ideal es lo más natural posible, próxima del alimento sin procesar, en crudo o con cocciones saludables.

 ALIMENTOS ACONSEJADOS PARA LA DIETA PARA LA FIBROMIALGIA

Vamos a ver una lista de familias de alimentos que son saludables y que se aconsejan para las personas que padecemos esta enfermedad:

Las frutas: las frutas son otros alimentos muy recomendados para nosotros y siempre deberemos hacer un esfuerzo para consumirlas crudas.

Las verduras: las verduras son alimentos que debemos incluir en todas nuestras dietas, pues son de lo más saludables para nuestro organismo. En el caso de las personas que sufrimos fibromialgia debemos consumirlas crudas. En caso de hervirlas, debemos intentar que no sea más de 10 minutos, ya que estas perderían todos los nutrientes que nuestro cuerpo necesita.

Legumbres: las legumbres, sobre todo la soya, son alimentos que nos aportan una gran cantidad de proteínas, minerales y ácidos. Todos estos nutrientes nos ayudarán a sentirnos mejor y daremos la cantidad de minerales que nuestra musculatura necesita. Veremos que el dolor se apaciguará un poco si hacemos dietas ricas en minerales.

Cereales: los cereales que integremos a nuestra dieta para combatir y mejorar los síntomas de la fibromialgia deben ser, a ser posible, integrales. Estos cereales nos aportan muchas vitaminas, como por ejemplo la vitamina B y minerales como el selenio.

Alimentos alcalinizantes: estos alimentos son especiales y son de lo mejor para las dietas en las que queramos mejorar los síntomas de la fibromialgia. Estos alimentos son muy ricos en minerales y nos aportarán todo lo que necesitamos. Algunos de estos alimentos son las algas, la lechuga, el perejil, las almendras y el maíz.
Productos lácteos deslactosados: los productos lácteos son un buen alimento para las personas que sufrimos esta enfermedad pues son ricos en calcio y en vitamina A y D. Eso sí, siempre debemos intentar tomarlos desnatados.

Por otro lado, debemos saber que también hay una gran variedad de alimentos que debemos sacar de nuestra dieta, pues no son de lo más favorables para nuestra salud y son pobres en los nutrientes que necesitamos las personas con fibromialgia.

Dieta Alcalina para Fibromialgia

Su dieta puede desempeñar un papel en su fibromialgia, ya sea desencadenándola o deteniendo el dolor. Aunque los expertos médicos no pueden ponerse de acuerdo sobre los síntomas específicos de la fibromialgia ni sobre su causa, acuerdan que una dieta alcalina saludable puede ayudar a calmar los brotes de fibromialgia y hacer que se sienta mejor. Los siguientes son siete pasos que debe intentar ver si sus síntomas mejoran.

Come más Pavo

Pavo, al igual que algunos otros alimentos, contiene un aminoácido llamado triptófano. Esta sustancia química puede servir para controlar la fatiga crónica y la depresión, que son síntomas comunes de la fibromialgia. De acuerdo con un estudio de 2007 de 2.596 pacientes con fibromialgia reveló que alrededor del 40 por ciento informó que padecen estos síntomas.

Su cuerpo no produce naturalmente esta sustancia química, debe obtenerla a través de los alimentos, y si su cuerpo no tiene triptófano, no puede producir la serotonina neuroquímica. La serotonina se conoce como la “hormona feliz” porque aumenta su estado de ánimo, y también crea melatonina, que le ayuda a dormir bien.

Una de las formas de combatir la fatiga de la fibromialgia es agregar más alimentos que contienen triptófano a su dieta. Estos alimentos incluyen: huevos, nueces, soja, yogur y pavo. Además del triptófano, estos alimentos también contienen tirosina, que aumenta los niveles de norepinefrina y dopamina en el cerebro, lo que ayuda a estar alerta. Los alimentos con tirosina pueden ayudar a eliminar la “fibro niebla” o confusión cognitiva.

Aprende a apreciar las sardinas

Uno de los síntomas más comunes de la fibromialgia es el dolor muscular. Hasta 63 por ciento de los pacientes en el estudio mencionado anteriormente informaron haber experimentado dolor de espalda baja. Estudios recientes han revelado que esto se debe a una deficiencia de CoQ10, que es un nutriente esencial que se encuentra en las sardinas y las vísceras. Los estudios han demostrado que, en promedio, los pacientes con fibromialgia tienen un 40 por ciento de deficiencia de CoQ10, lo que provoca dolor y fatiga. Alrededor del 30 por ciento de los pacientes informaron sentir menos dolor después de tomar 300 miligramos por día durante nueve meses.

Debido a que las sardinas y las vísceras no están exactamente en la lista de comidas favoritas de todos, los suplementos son el método preferido para obtener este nutriente. Sin embargo, antes de comenzar este o cualquier otro suplemento, consulte a su médico.

Comer frutos rojos

Puede pensar que las cerezas y las frambuesas no son más que golosinas de verano. Sin embargo, también debes saber que son excelentes analgésicos. Esto se debe a que contienen un compuesto que se llama antocianinas, que ofrecen diez veces el alivio antiinflamatorio de la aspirina.

Además de aliviar el dolor, las cerezas ácidas también pueden aliviar los problemas del sueño relacionados con la fibromialgia. Un estudio reveló que los insomnes que bebieron 2 porciones de ocho onzas de jugo de cereza por solo dos semanas informaron un cambio en sus hábitos de sueño.

El pescado alivia la inflamación

Los peces de agua fría como las anchoas, el salmón y el atún contienen un nutriente llamado ácidos grasos omega-3. Estos reducen la inflamación y también alivian la inflamación crónica.

Comer como griego

Saque la mantequilla de su dieta y reemplácela con aceite de oliva virgen extra. Sus articulaciones se sentirán mejor porque revive el dolor crónico relacionado con la fibromialgia. El aceite recién prensado contiene un compuesto llamado oleocanthal de crédito que causa un leve escozor en la garganta. Este compuesto tiene el mismo efecto que los medicamentos antiinflamatorios. Siempre debe asegurarse de que su aceite esté lo más fresco posible; pierde su potencia cuanto más viejo sea. Para asegurarse de estar fresco, compre a proveedores regionales pequeños y busque una fecha en la botella que indique cuándo se presionó.

Obtenga su pH balanceado con alimentos alcalinos para fibromialgia

El consumo de una dieta rica en alimentos alcalinos puede ayudar a reducir la inflamación. Comer demasiados alimentos que causan la acumulación de ácido, como el pan y la mantequilla puede causarle diarrea, fatiga y migrañas. Sin embargo, la acidez o alcalinidad de un alimento no tiene nada que ver con su sabor o incluso con su acidez intrínseca. Lo que importa son sus efectos después de que se digiere.

Los cítricos se consideran alcalinos porque eliminan los iones de hidrógeno de su cuerpo. Por otro lado, los alimentos como el azúcar y la mantequilla son alimentos ácidos porque agregan iones de hidrógeno al cuerpo.

Los alimentos ácidos incluyen: panes, harinas, avena, trigo, margarina, mantequilla, langosta, anacardos, avellanas y carnes rojas.

Los alimentos alcalinos para Fibromialgia incluyen:

lima

frambuesa

sandía

melón

nectarina

melón dulce

brócoli

daikon rábano

mandarina

berza

cebolla

vegetales marinos

col rizada

ajo

lentejas

e incluso semillas de calabaza.

Además de cambiar su dieta, puede obtener agua alcalina que puede ayudar a equilibrar el pH de su cuerpo, llevándolo a un nivel más alcalino en lugar de ser tan ácido.

Complementariamente a la dieta:

Practicar  ejercicio

Con el dolor crónico, las personas que padecen fibromialgia se mueven cada vez menos lo que agrava su estado, yendo en perjuicio de su salud general.

•La práctica de ejercicio suave y regular es uno de los mejores métodos para aliviar los síntomas de la fibromialgia.

•Practicar ejercicio de forma gradual, es decir, empezar por ejercicio suave e ir incrementando de intensidad con el tiempo. Se empieza por ejercicios de estiramiento.

•Caminar, nadar, practicar aquagym, bicicleta fija, bicicleta fija en agua, son buenas alternativas. Los ejercicios en el agua son ideales ya que no se carga el peso sobre las articulaciones y se obtiene mayor beneficio con menos esfuerzo aparente.

•El tai-chi consta de movimientos suaves y lentos, estiramientos. Mejora el dolor, la fatiga y el funcionamiento físico, el insomnio y la depresión, no tiene ningún efecto secundario. Este ejercicio ancestral chino es ideal para las personas que sufren fibromialgia.

La práctica del aquagym y el tai-chi son las mejores opciones

Dormir bien

Un buen descanso es fundamental para los enfermos de fibromialgia, el sueño debe ser reparador. Por ello, se debe adaptar la jornada y, sobre todo, las horas que preceden el descanso a asegurar las horas de sueño continuadas y tranquilas. Evite cualquier actividad, estrés o alimento excitante a partir de las 16 horas.

Busque soluciones naturales para mejorar la calidad de su descanso. Duerma al menos 8 horas por la noche y haga una pequeña siesta en mitad del día. Alimentación adecuada favoreciendo los alimentos ricos en triptófanos y omega3 para cenar, tisanas relajantes o melatonina (consultar con su médico si toma alguna medicación).

Hidratarse

Nuestro cuerpo, nuestros huesos, músculos, tendones, órganos, sangre necesitan agua para sobrevivir. El agua ayuda a eliminar las toxinas que se acumulan en nuestros músculos y órganos si no se consume suficiente.  La acumulación de toxinas agrava los síntomas de la fibromialgia.

Bebidas como el café, el té o las bebidas carbonatadas favorecen la deshidratación y la pérdida de minerales esenciales como el calcio.

Beber al menos 8 vasos de agua al día.

Otra buena forma de hidratación es consumir fruta y verdura cruda.

ALIMENTOS NO ACONSEJADOS PARA LA DIETA PARA LA FIBROMIALGIA

Hay varios alimentos que no son buenos para mitigar los síntomas de esta enfermedad. Vamos a ver algunos de ellos para que los podamos conocer y excluir de nuestra dieta.

Carnes grasas, embutidos y mantequilla son alimentos que llevan una gran cantidad de grasas saturadas y no aportan los nutrientes que necesitamos.

Tomates, patatas y pimientos deben ser excluidos también de la dieta ya que la solanina, una sustancia que hay en ellos, actúa sobre el músculo produciendo mucho más dolor e inflamación.

los alimentos que se deben eliminar son:

•Bebidas alcohólicas

•Colas, gaseosas y todas las bebidas carbonatadas

•Café y té (con teína) y todo lo que contenga cafeína

•Chocolate

•Los alimentos ricos en grasas lácteas

•Azúcar y alimentos ricos en fructosa

•Las harinas refinadas y levaduras

•Los alimentos fritos y grasas trans

•Los aditivos y conservantes

•La comida chatarra

•Los alimentos ricos en sal

•Las carnes rojas en cantidad

•Las carnes y pescados ahumados o en salazón

•Los embutidos

•Edulcorantes artificiales (como aspartamo o sacarina)

•Algunas hortalizas (tomates, berenjenas, pimientos y patatas)

Asimismo se debe evitar:

•Todas las formas de tabaco

Bebidas carbonatadas 

Aspartamo (NutraSweet) es el edulcorante más utilizado en los refrescos light, también está presente en yogures, helados y otros productos alimenticios. A pesar de que la FDA autoriza esta sustancia y la considera “no nociva”, muchas personas ven agravados sus síntomas cuando consumen alimentos edulcorados con aspartamo, al actuar como excitotoxina, estimulando el neuroreceptor del dolor NMDA. Se ha comprobado que las personas con fibromialgia mejoran su condición cuando dejan de consumir esta sustancia.(5)

El aspartamo (nombre técnico es  L-aspartyl-L-phenylalanyl-methyl-ester) tiene 200 veces más capacidad endulzante que el azúcar aunque no se le considera bajo en calorías. Corresponde al código de aditivo E 951 en Europa. Cuando se digiere se metabolizan tres sustancias:

•fenilalanina (50%), es uno de los aminoácidos necesarios para la producción de neurotranmisores, esencial para la función del cerebro. Aunque parece positivo, esta sustancia puede ser neurotóxina para las personas sensibles, que tienen fenilcetonuria, pudiendo provocar convulsiones.

•ácido aspártico (40%)

•metanol (10%), un alcohol que puede volverse una sustancia tóxica.

Las colas y otras bebidas carbonatas clásicas, son muy ricas en azúcar, acidifican nuestro organismo, favorecen la descalcificación de nuestros huesos y la obesidad. Como ejemplo, una lata de la bebida de cola más conocida contiene 39g de azúcar, el equivalente a 10 azucarillos !!!

Aditivos alimentarios 

Algunos aditivos potenciadores del sabor como el glutamato monosódico y los alimentos con nitratos son perjudiciales y pueden intensificar los síntomas de dolor de muchos pacientes de fibromialgia. El glutamato monosódico se utiliza muy frecuentemente en la cocina china y en los cubos de caldo concentrado.

Alimentos salados, gluten, harinas refinadas y levaduras 

Muchos enfermos de fibromialgia experimentan mejoría en una dieta sin gluten. Evite los alimentos que contengan soja, el pan blanco, la pasta tradicional, la bollería industrial, las pizzas.

Evite los fritos, aperitivos salados y todos los alimentos ricos en grasa y sal.

 Leche 

En 1998, una investigación mostró que la mayoría de los pacientes con fibromialgia reaccionaban negativamente a ciertas sustancias, incluyendo los productos a base de leche de vaca. De la misma forma que con el gluten, muchas personas experimentan mejoría cuando abandonan los alimentos procesados, entre los que se encuentran los lácteos.

El yogur o el kéfir, biológicos y sin aditivos, parecen mejor tolerados.

Deshacerse de los alimentos desencadenantes

En primer lugar, desea tomarse un tiempo para examinar su dieta y descubrir qué alimentos conducen a problemas digestivos. Según la Asociación Nacional de Fibromialgia, alrededor del 40 por ciento de los pacientes con fibromialgia informan que también experimentan problemas intestinales irritables y sensibilidades alimentarias que desencadenan síntomas como diarrea, dolores de cabeza y dolor intestinal.

Los desencadenantes alimentarios comunes son glutamato monosódico o MSG, colorantes alimentarios, camarones, huevos, cafeína, chocolate, levadura, productos lácteos, soja, leche, azúcar o aspartamo, e incluso cítricos. Según las tablas de alimentos alcalinos, la mayoría de estos alimentos se consideran ácidos.

Un estudio en Dijon, Francia, en la Universidad de Borgoña reveló que cuando se eliminó el aspartamo de las dietas, los signos y síntomas de la fibromialgia disminuyeron. Esto se debe a que tanto el aspartamo como el MSG se consideran estimulantes de los neurotransmisores.

Ciertos factores pueden desencadenar una respuesta inapropiada de estrés y contribuir al desarrollo de la fibromialgia, incluyendo:

•Vivir en un ambiente muy estresante

•Tener una vulnerabilidad psicológica al estrés

•Estrés emocional (experiencias difíciles en la infancia o pérdidas traumáticas)

•Traumas físicos (como un accidente automovilístico)

•Infecciones (virus de Epstein-Barr, la enfermedad de Lyme)

•Cambios hormonales (como una glándula tiroides poco activa)

•Ciertos medicamentos

¿Cómo el café afecta tu fibromialgia?

 Si tienes dolores crónicos, rigidez, acidez, insomnio, alteraciones nerviosas o problemas digestivos, debes de leer este artículo.

Vivimos en los tiempos cuando el uso del café se ha convertido en un habito en mas de 80% del mundo de las personas.

El café es una de  las bebidas más comercializada en el mundo y la mayoría de las personas lo toman sin saber sus consecuencias para la salud y sobre todo para las personas con Fibromialgia.

A continuación quiero explicarte como el café afecta tu salud de forma nada deseable.

Últimamente el café que se usa en la mayoría de los países, es transgénico.

Un producto transgénico (genéticamente modificado) es un producto tremendamente toxico para tus celulars, porque cambia tu genética y esto se relaciona con todos los desequilibrios crónicos.

A parte el café es un producto que produce una exceso de acidez en tu organismo (no hablo solo del estómago). Con el café tu PH se convierte en ácido y tus defensas usan los minerales de tus huesos para equilibrar esta acidez (los minerales son alcalinos).

A causa de este robo de minerales de tus huesos,se produce una deficiencia de minerales tanto en los huesos como en las articulaciones y esto como es lógico,  tu sientes dolores y rigidez.

A parte la propia acidez generada por el café genera inflamación y donde hay dolor, hay inflamación y donde hay inflamación, hay dolor.

El café bloquea algunas enzimas digestivas y hace más difícil la digestión.

Cuando la digestión se hace incompleta, se produce putrefacción y fermentación en tu intestino y como resultado tu intestino se hacemás propenso a infecciones por hongos, parásitos y bacterias.

El café por la cafeína excita tu sistema nervioso, pero sin darle a cambio ningún nutriente de valor. Eso es como si cuando tú tienes en vez de comer algo, te tomas una pastilla que te quite apetito.

Así que a la larga el café por los estímulos que produce, agota tus reservas de nutrientes vitales y tu organismo y el sistema nervioso se alteran de forma crónica.

El café por la cafeína y la deficiencia de nutrientes que ocasiona, crea desequilibrio nerviosos que afecta tu sueño.

El cuerpo se renueva y repara mientras dormimos. Según los científicos un sueño insuficiente hace que el cuerpo no se repare, no se desintoxique y así se acelera el envejecimiento celular y las defensas bajan.

Ahora seguramente piensas que podrías tomar café descafeinado. Pues dejame decirte que el café descafeinado es producto que pasa un proceso químico de alteración que a las larga puede ser peor que el café normal.

El café descafeinado el una sustancia aún más alterada y ajena al cuerpo y sus efectos nocivos los sabremos dentro de unos años.

Si tienes síntomas de Fibromialgia, ya debes de optar por una forma de vida mucho más saludable y alejarte de todas las sustancia no compatibles con tu organismo.

El don de la salud es algo de tenemos que cuidar y mimar, cuando dejas de hacerlo, te acercas a la enfermedad.